جدول المحتويات:
- جدول المحتويات
- ما هو مرض فقدان الشهية العصبي؟
- العلامات والأعراض
- الأعراض الجسدية
- الأعراض العاطفية والسلوكية
- الأسباب وعوامل الخطر
- الرجيم مقابل. فقدان الشهية
- التشخيص
- خيارات العلاج المتاحة
- كيفية التعامل مع فقدان الشهية
- نصائح لإدارة فقدان الشهية
- إجابات الخبراء لأسئلة القراء
معدل انتشار مرض فقدان الشهية العصبي في الدول الغربية هو 0.1٪ إلى 5.7٪ في الإناث (1) في جميع أنحاء العالم ، يبلغ معدل انتشار اضطراب الأكل هذا 0.3٪ لدى الشابات ، وهو أكثر شيوعًا بين الفتيات المراهقات بمقدار الضعف. في حين أن متوسط عمر الإصابة بفقدان الشهية هو 15 عامًا ، فإن 80٪ -90٪ من الأفراد المصابين هم من الإناث (2).
جدول المحتويات
- ما هو مرض فقدان الشهية العصبي؟
- العلامات والأعراض
- الأسباب وعوامل الخطر
- الرجيم مقابل. فقدان الشهية
- التشخيص
- خيارات العلاج المتاحة
- كيفية التعامل مع فقدان الشهية
- نصائح لإدارة فقدان الشهية
ما هو مرض فقدان الشهية العصبي؟
فقدان الشهية العصبي ، الذي يشار إليه أيضًا باسم فقدان الشهية ، هو اضطراب في الأكل. يتميز بانخفاض وزن الجسم بشكل غير طبيعي وخوف شديد من زيادة الوزن. قد تكون هذه المشاعر مصحوبة أيضًا بإدراك مشوه يدور حول الوزن.
الأفراد المصابون بفقدان الشهية يقيدون بشدة كمية الطعام الذي يتناولونه. قد يكون هذا إما الاستمرار في فقدان الوزن أو منع اكتساب أي كيلوغرامات إضافية. في بعض الحالات ، قد يتحكم الأفراد أيضًا في تناول السعرات الحرارية عن طريق التقيؤ بعد الأكل ، أو ممارسة الرياضة بشكل مكثف ، أو إساءة استخدام المسهلات لهذا الغرض (2).
في حين أن فقدان الشهية ليس اضطرابًا في الصحة العقلية ، قد يطور بعض الأفراد هذا السلوك الذي يهدد الحياة كطريقة للتعامل مع المشكلات العاطفية. يمكن أن يؤثر أيضًا على حالات الحمل. أولئك الذين ما زالوا يكافحون فقدان الشهية قد يظهرون تدهورًا في أعراضهم بينما أولئك الذين عولجوا قد يكون لديهم مغفرة. تميل النساء اللواتي يعانين من أعراض خفيفة إلى الحمل غير المعقد (3).
يمكن أن ترتبط علامات وأعراض فقدان الشهية بالجوع ويمكن أن تكون أيضًا نتيجة لمشاكل عاطفية وسلوكية.
العودة إلى جدول المحتويات
العلامات والأعراض
صراع الأسهم
الأعراض الجسدية
- فقدان الوزن الشديد (4)
- نحيف الجسم
- تعداد الدم غير الطبيعي
- الأرق
- الشعور بالدوخة والتعب
- تحول الأصابع إلى اللون الأزرق
- ترقق الشعر وزيادة تلفه
- عدم وجود فترات أو حيض
- وجع بطن
- يصبح الجلد جافًا أو مصفرًا
- إمساك
- عدم تحمل البرد
- عدم انتظام ضربات القلب
- انخفاض ضغط الدم
- تجفيف
- قد تتورم الذراعين والساقين
- قد تتآكل الأسنان بسبب التقيؤ المستحث
قد يعاني بعض الأفراد المصابين بفقدان الشهية من الإفراط في تناول الطعام والتطهير مثل المصابين بالشره المرضي. ومع ذلك ، فإن اللوت الأول عادة ما يكون أقل من الوزن في حين أن اللوت الأخير غالبًا ما يكون طبيعيًا لزيادة الوزن.
قد تشمل الأعراض الانفعالية والسلوكية لفقدان الشهية العصبي ما يلي:
الأعراض العاطفية والسلوكية
محاولة إنقاص الوزن عن طريق:
- تقييد تناول الطعام بشدة باتباع نظام غذائي أو الصيام
- ممارسة الرياضة بشكل مفرط
- الأكل بنهم يتبعه قيء ذاتي
الأعراض الأخرى هي:
- كثرة تخطي الوجبات
- تناول أطعمة معينة قليلة الدهون و / أو السعرات الحرارية
- عدم تناول الطعام في الأماكن العامة
- فحص وزن الشخص بشكل متكرر
- الكذب بشأن كمية الطعام التي تم تناولها
- انخفاض الرغبة الجنسية
- كثرة الشكوى من السمنة
- عدم الاهتمام
- الانسحاب الاجتماعي
- الأرق
في حين أن السبب الدقيق لاضطراب الأكل هذا غير معروف ، فيما يلي بعض العوامل الأكثر شيوعًا التي قد تكون متورطة في إثارة فقدان الشهية.
العودة إلى جدول المحتويات
الأسباب وعوامل الخطر
قد ينجم فقدان الشهية عن مجموعة من العوامل البيولوجية والنفسية والبيئية (2).
- بيولوجي - يمكن أن تشارك بعض الجينات في التسبب في فقدان الشهية.
- نفسية - قد يكون الأشخاص الذين يعانون من سمة الوسواس القهري أو القلق أكثر عرضة لتطوير هذه الحالة من غيرهم
- البيئة - ضغط الأقران والثقافة المحيطة التي تربط الجمال بالنحافة يمكن أن تزيد من تأجيج الحالة.
قد تؤدي بعض العوامل أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بفقدان الشهية. يشملوا:
- تاريخ عائلي لهذه الحالة
- اتباع نظام غذائي أو تجويع نفسك قد يجعل من الصعب تطوير عادات الأكل الطبيعية.
- العمر - هو أكثر شيوعًا بين الفتيات والنساء المراهقات ، ولكن يمكن أن يكون الأولاد والرجال أيضًا معرضين للخطر.
- التوتر العاطفي و / أو القلق
قد يخلط بعضكم بين فقدان الشهية والنظام الغذائي. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون هذا هو الحال لأن كليهما مختلفان تمامًا. فيما يلي بعض الاختلافات الرئيسية بين الاثنين.
العودة إلى جدول المحتويات
الرجيم مقابل. فقدان الشهية
- يقصر الأشخاص المصابون بفقدان الشهية نظامهم الغذائي على بضع مئات من السعرات الحرارية يوميًا.
- فقدان الوزن المفاجئ
- مجاعة
- الإفراط في تناول الطعام والتطهير
- تقدير الذات يعتمد بشكل كبير على شكل الجسم ووزنه
ومع ذلك ، فإن اتباع نظام غذائي عادة ما يهدف إلى الحصول على جسم أكثر صحة عن طريق استهلاك كميات معتدلة من الطعام الصحي دون تجويع نفسك.
- سيحصل هؤلاء الذين يتبعون نظامًا غذائيًا على كل السعرات الحرارية الضرورية - ولكن من الأطعمة الصحية.
- اتباع نظام غذائي صحي لا يتضمن اتباع نظام غذائي قاسي. بدلاً من ذلك ، يفقد الشخص وزنه تدريجياً ولن يعاني من نقص الوزن أو الجوع.
- الرجيم لا يشمل الجوع. يهدف بشكل أساسي إلى استبدال الأطعمة غير الصحية بالأطعمة الصحية.
- لا يتم تطهير الطعام الذي يتم تناوله.
- غالبًا ما يكون هؤلاء الذين يتبعون نظامًا غذائيًا بالكاد مهووسين بوزنهم. يأكلون بشكل صحي ليشعروا بصحة جيدة.
العودة إلى جدول المحتويات
التشخيص
قد يقوم طبيبك بإجراء فحوصات واختبارات مختلفة لتحديد سبب الأعراض واستبعاد الأسباب الطبية الأخرى لفقدان الوزن (4).
عادةً ما تتضمن هذه الاختبارات التشخيصية ما يلي:
- الفحص البدني الذي قد يتضمن قياس طولك ووزنك ومعدل ضربات القلب وضغط الدم وأعراض أخرى
- تحليل تاريخ عائلتك
- الاختبارات المعملية مثل اختبار تعداد الدم الكامل أو اختبارات الدم المتخصصة الأخرى للتحقق من إلكتروليتاتك ، والبروتين ، وكذلك أداء أعضائك الحيوية مثل الكبد والكلى والغدة الدرقية
- تحليل البول
- التقييم النفسي لتقييم أفكارك وعادات الأكل ومشاعرك
- اختبارات أخرى مثل الأشعة السينية أو مخطط كهربية القلب لمعرفة كثافة العظام أو اضطرابات القلب (إن وجدت)
في حال أثبتت فحوصاتك أنك تعاني من مرض فقدان الشهية ، قد يصف لك طبيبك العلاجات الطبية التالية لمساعدتك على التعافي من اضطراب الأكل بنجاح.
العودة إلى جدول المحتويات
خيارات العلاج المتاحة
صراع الأسهم
بعض خيارات العلاج المتاحة لفقدان الشهية العصبي هي (4):
- دخول المستشفى - إذا كانت حالتك حرجة ، فقد تضطر إلى دخول المستشفى على الفور. يحدث هذا عادة عندما تكون هناك مشاكل في نظم قلبك ، أو إذا كنت تعاني من الجفاف أو تعاني من سوء تغذية حاد.
- التغذية بالأنبوب والمراقبة المتكررة - قد تحتاج إلى مراقبة الأعراض والعلامات الحيوية مثل مستويات الترطيب والإلكتروليت لديك بشكل متكرر. في الحالات الخطيرة ، قد يحتاج المرضى أيضًا إلى التغذية عن طريق أنبوب.
- نظام غذائي صحي يقدمه اختصاصي تغذية لمساعدتك على العودة إلى عادات الأكل الطبيعية.
- العلاج النفسي - العلاج الأسري والجماعي والفردي الذي سيساعد الفرد على اتخاذ خيارات غذائية صحية.
- الأدوية - على الرغم من عدم وجود دواء معين لفقدان الشهية ، فقد يتم إعطاء الأفراد المصابين مضادات الاكتئاب والأدوية النفسية لعلاج أعراض أخرى مثل الاكتئاب والقلق.
اتباع نظام غذائي صحي ضروري جدًا لعلاج فقدان الشهية. ومع ذلك ، بما أن فقدان الشهية حالة خطيرة ، فلا تداوي نفسك بنفسك. بدلاً من ذلك ، استشر اختصاصي التغذية الذي قد يقدم نصائح حول النظام الغذائي لمساعدتك في العودة إلى نمط الأكل الطبيعي.
العودة إلى جدول المحتويات
كيفية التعامل مع فقدان الشهية
عندما يتعلق الأمر باستعادة الوزن المفقود ، يجب على الأفراد المصابين بفقدان الشهية اتباع خطة وجبات محددة يقدمها اختصاصي تغذية متخصص.
ومع ذلك ، قد يكون بعض الأفراد المتأثرين معرضين لخطر الإصابة بمتلازمة إعادة التغذية ، حيث قد يتفاعل الجسم بشكل سلبي مع الزيادة المفاجئة في تناول الطعام. في مثل هذا السيناريو ، يجب على الفريق الطبي الذي يتكون من طبيب وأخصائي تغذية تغذية مسجل (RDN) حساب ومراقبة وزيادة تناول الطعام والسوائل للفرد المصاب خلال مرحلة إعادة التغذية.
بالنسبة لأولئك الذين ليسوا معرضين لخطر متلازمة إعادة التغذية ، فليس من غير المألوف أن تصل السعرات الحرارية إلى 3000-5000 سعرة حرارية يوميًا. هذا هو الحال خاصة بالنسبة للمراهقين المتضررين الذين ما زالوا في طور النمو والشباب. يمكن لمثل هؤلاء الأفراد أن يبدأوا بأمان بتناول 2000-2500 سعرة حرارية في اليوم وزيادة مدخولهم من السعرات الحرارية إلى 3000-5000 سعر حراري يوميًا.
هدفك هو الوصول إلى نظام غذائي يتكون من 50-60٪ من إجمالي السعرات الحرارية من الكربوهيدرات الصحية ، و15-20٪ من البروتين ، و30-40٪ من الدهون الصحية.
تشمل الكربوهيدرات الصحية الخضروات والفواكه الكاملة والبقوليات والمكسرات والبذور والحبوب الكاملة.
تشمل الأطعمة الغنية بالبروتين المأكولات البحرية ومنتجات الألبان والبيض والشوفان وفول الصويا.
يمكنك الحصول على الدهون الصحية من الأفوكادو والشوكولاتة الداكنة والبيض الكامل والأسماك الدهنية والمكسرات وزيت الزيتون.
فيما يلي بعض النصائح لإدارة فقدان الشهية.
العودة إلى جدول المحتويات
نصائح لإدارة فقدان الشهية
- التزم بخطة العلاج الخاصة بك من خلال عدم تفويت أي جلسات علاجية وعدم تفويت وجبات الطعام.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا واحصل على جميع العناصر الغذائية المهمة التي تفتقر إليها.
- لا تعزل نفسك عن أولئك الذين يهتمون. بدلًا من ذلك ، اطلب الدعم من العائلة والأصدقاء.
- قاوم الرغبة في فحص وزن جسمك أو انظر في المرآة كثيرًا.
- تجنب الحميات المبتذلة أو المعطلة.
- مارس اليوجا لتخفيف أعراض التوتر والقلق.
- اعمل على جذر المشكلة.
يمكن أن تساعد هذه النصائح الأساسية خطة العلاج الخاصة بك على العمل بشكل أفضل وتقليل فرص الانتكاس إلى حد كبير.
لسوء الحظ ، يميل أولئك الذين يعانون من اضطرابات الأكل مثل فقدان الشهية إلى إنكار الحاجة إلى العلاج في البداية. قد يكون هذا بسبب استمرار الخوف من زيادة الوزن. ومن ثم ، كأصدقاء وعائلة ، فإن الأمر متروك لنا لمراقبة هؤلاء الأفراد عن كثب مع تقديم الدعم والمساعدة في شفائهم.
آمل أن تكون هذه المقالة قد تناولت كل شكوكك واستفساراتك بشأن فقدان الشهية. لأية أسئلة أخرى ، اتصل بنا في مربع التعليقات أدناه.
العودة إلى جدول المحتويات
إجابات الخبراء لأسئلة القراء
كيف يكون فقدان الشهية وممارسة الرياضة؟
يمكن للأفراد المصابين بفقدان الشهية ممارسة الرياضة إذا كانوا قد بدأوا العلاج بالفعل بنجاح لأنه لن يتعارض مع استعادة وزنهم. ومع ذلك ، يوصى بتمارين خفيفة إلى متوسطة الشدة مقارنة بالتمارين عالية الكثافة.
متى ترى طبيب لفقدان الشهية؟
إذا رفض الفرد المصاب العلاج ، فهو كذلك