6 طرق يمكن أن يكون الغلوتين سيئًا لبعض الناس - نتائج 34+ دراسة

أصبح الغلوتين مثيرًا للجدل. بينما يقول البعض أنه يمكن أن يكون آمنًا لمعظم الناس ، يعتقد البعض الآخر أنه يمكن أن يكون ضارًا. يتجه المزيد من الأمريكيين إلى التخلص من الغلوتين. في استطلاع عام 2018 نشرته الرابطة الوطنية للمطاعم ، ادعى 44 ٪ من الطهاة الذين شملهم الاستطلاع أن الخالي من الغلوتين كان اتجاهًا ساخنًا في الولايات المتحدة (1).

على الرغم من أن الاتجاه يبدو أنه يهدأ ، فإن الصناعة الخالية من الغلوتين من المقرر أن تصل إلى 7.6 مليار دولار في الولايات المتحدة بحلول عام 2020. إلى أي مدى يمكن تبرير ذلك؟

ما هو الغلوتين؟

الغلوتين هو الاسم العام للبروتينات المختلفة الموجودة في القمح والشعير والجاودار. يساعد الغلوتين الأطعمة في الحفاظ على شكلها. بطريقة ما ، يعمل مثل الغراء الذي يربط الطعام معًا.

القمح هو أكثر الحبوب التي تحتوي على الغلوتين استهلاكًا. حسنًا ، مما يتكون الغلوتين؟ البروتينان الرئيسيان في الغلوتين هما الغلوتينين والجليدين - ويبدو أن الجليادين له أكثر الآثار الصحية السلبية للاثنين (2) ، (3).

ترتبط المخاوف الأكثر شيوعًا فيما يتعلق بالجلوتين بحساسية الغلوتين. ولكن هل هناك المزيد من الغلوتين الذي يمكن أن يفعله؟

ماذا يفعل الغلوتين بالنسبة لك؟

المشكلة الأكثر شيوعًا المرتبطة بالجلوتين هي مرض الاضطرابات الهضمية. لا يستطيع الأشخاص المصابون به تحمل كميات ضئيلة من الغلوتين. في مثل هؤلاء الأفراد ، يتسبب الغلوتين في إتلاف بطانة الأمعاء الدقيقة. يتعارض هذا في النهاية مع امتصاص المغذيات - مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام والعقم والنوبات وتلف الأعصاب (4).

حساسية الغلوتين هي مشكلة أخرى. في أغلب الأحيان ، يسبب أعراضًا متشابهة (ألم في البطن ، وانتفاخ ، واكتئاب ، وإرهاق) ولكنه لا يؤدي دائمًا إلى إتلاف بطانة الأمعاء.

لا يسبب الغلوتين هذه المشكلات بشكل مباشر. لكن جهاز المناعة في جسمك يتفاعل مع الغلوتين بطريقة معينة ، مما يؤدي إلى هذه المشكلات. تدخل ببتيدات الغلوتين إلى الغشاء المخاطي للأمعاء وتثير جهاز المناعة في الجسم لمهاجمة أنسجته. لا يزال سبب هذا غير معروف (5).

يحدث هذا في بعض الأفراد - حيث يشعر الجسم أن الغلوتين مادة سامة ، مما يؤدي إلى المبالغة في رد فعل الخلايا المناعية ومهاجمتها. في بعض الأشخاص الحساسين ، يؤدي هذا إلى التهاب في الجسم - مما يسبب مشاكل (6).

دعونا نلقي نظرة على هذه القضايا بالتفصيل.

5 أسباب رئيسية يعتبر الغلوتين مضرًا لبعض الأفراد

1. قد يسبب مرض الاضطرابات الهضمية

الداء البطني هو أشد أشكال حساسية الغلوتين. إنه أحد أمراض المناعة الذاتية ، حيث يهاجم الجهاز المناعي للجسم بروتينات الغلوتين. كما أنه يهاجم ترانسجلوتاميناز الأنسجة ، وهو إنزيم في خلايا الجهاز الهضمي. هذا يؤدي إلى تنكس جدار الأمعاء.

يعاني حوالي 1 ٪ من سكان الولايات المتحدة من مرض الاضطرابات الهضمية (7). على الرغم من أن هذا الرقم قد يبدو صغيرًا ، إلا أن الدراسات تظهر أن المعدل يتزايد بسرعة (8)

تظهر العديد من الدراسات قدرة ببتيدات جليادين في إثارة استجابة المناعة الذاتية (9).

يعد تجنب الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين خطوة مهمة في علاج مرض الاضطرابات الهضمية. يمكن أن يؤدي التخلص من الغلوتين من النظام الغذائي إلى تحسين معظم الأعراض وحتى شفاء الأمعاء التالفة.

يمكنك تضمين اللحوم والأسماك والفواكه والخضروات والأرز والبطاطس في نظامك الغذائي (10).

يمكنك استبدال دقيق القمح بدقيق الفول. يمكنك أيضًا الاستمتاع بالكينوا والحنطة السوداء والقطيفة.

2. يمكن أن يسبب حساسية من الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية

وهذا ما يسمى أيضًا بحساسية الغلوتين أو عدم تحمل الغلوتين. إنه ينطوي على ردود فعل سلبية للجلوتين ، ولكن دون مهاجمة أنسجة الجسم. تشمل الأعراض آلام في المعدة ، والتعب ، والانتفاخ ، والإسهال ، وآلام المفاصل.

تشير الدراسات إلى أن الأفراد الذين لديهم NCGS أبلغوا عن تحسن في الأعراض في نظام غذائي خالٍ من الغلوتين (11).

يختلف NCGS أيضًا عن حساسية القمح (حالة صحية مختلفة). على الرغم من أنه يختلف تمامًا عن مرض الاضطرابات الهضمية ، إلا أن ما يحفز NCGS لا يزال غير معروف إلى حد كبير (12).

3. قد يسبب تأثيرات ضارة أخرى

صراع الأسهم

يمكن أن يسبب الغلوتين مشكلة حتى لدى الأفراد الذين لا يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية أو حساسية الجلوتين. في إحدى الدراسات ، عانى المرضى الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي من أعراض متفاقمة بعد تناول الغلوتين (13).

يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الغلوتين أيضًا إلى حدوث تغييرات في بنية الغشاء المخاطي للأمعاء - حتى في الأفراد العاديين الذين لا يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية (14).

تم ربط Gliadin في الغلوتين أيضًا بزيادة نفاذية الأمعاء (15). تُعرف هذه الحالة باسم الأمعاء المتسربة ، حيث تميل المواد الضارة المحتملة من الأمعاء إلى التسرب إلى مجرى الدم - مما يسبب ضررًا كبيرًا.

يمكن ربط هذه الآثار الضارة بالأحماض الأمينية في بروتينات الغلوتين - وهي الجلوتامين والبرولين. وجود هذه الأحماض الأمينية يجعل من الصعب تحلل الغلوتين. وبالتالي ، فإنها تستمر في الجهاز الهضمي - مما قد يؤدي إلى تحفيز جهاز المناعة (16). هذا هو أحد الأسباب التي تجعل النظام الغذائي الخالي من الغلوتين يقلل من معظم أعراض أمراض المناعة الذاتية غير البطنية (17).

تشير الأبحاث أيضًا إلى أن بعض الأفراد يعانون من أعراض معدية معوية وغير معدية بعد تناول القمح. يمكن أن يعزى هذا إلى الغلوتين (18).

هناك مجموعة من الاضطرابات المرتبطة بالجلوتين لا علاقة لها على الإطلاق بمرض الاضطرابات الهضمية. وتشمل هذه الربو ، والتهاب الأنف التحسسي ، والتهاب الجلد التأتبي ، والأرتكاريا (طفح جلدي مستدير على الجلد يسبب حكة شديدة) ، والتأق (19).

4. قد يؤدي إلى تفاقم اضطرابات الدماغ

يمكن أن يكون للغلوتين آثار سيئة على الدماغ أيضًا. تتكون مشكلة تسمى الاعتلال العصبي مجهول السبب الحساس للغلوتين من أمراض عصبية تسببها أو تتفاقم بسبب تناول الغلوتين.

في دراسة ، وجد أن 30 من 53 مريضًا عصبيًا لديهم حساسية من الغلوتين أيضًا (20).

تم ربط استهلاك الغلوتين أيضًا بالعديد من حالات المشكلات العصبية - وأكثرها شيوعًا هو ترنح المخيخ. يسبب مرض الدماغ هذا مشاكل في الكلام والحفاظ على الحركات والتوازن (21).

في دراسة فريدة من نوعها ، تم تشخيص فتاة تبلغ من العمر 14 عامًا بأعراض ذهانية مرتبطة باستهلاك الغلوتين (22). الغريب أن الفتاة أظهرت حلاً كاملاً للأعراض بعد اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين. تم الإبلاغ أيضًا عن حالات الهلوسة البصرية والسمعية ، التي تم حلها بعد اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين. لا تزال الأسباب الدقيقة لهذه الظواهر غير معروفة.

تم ربط الغلوتين أيضًا بأمراض عصبية أخرى مثل التوحد والفصام والصرع (23) ، (24) ، (25).

5. يمكن أن تسبب أمراض المناعة الذاتية الأخرى

يرتبط الغلوتين ، بالإضافة إلى مرض الاضطرابات الهضمية ، بأمراض المناعة الذاتية الأخرى. وتشمل هذه التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، والتصلب المتعدد ، ومرض السكري من النوع 1 (26) ، (27) ، (28).

ملاحظة: راصات جرثومة القمح (WGA) عبارة عن لكتين (نوع من البروتين) موجود في القمح. على الرغم من أن هذا لا يرتبط ارتباطًا مباشرًا بالجلوتين ، إلا أن WGA هو مكون رئيسي للقمح (تمامًا مثل الغلوتين) ويمكن أن يكون له آثار ضارة.

وجد أن WGA يسبب التهابًا مزمنًا وأمراض المناعة الذاتية الأخرى. جنبا إلى جنب مع الغليادين في الغلوتين ، يمكن أن يزيد WGA من نفاذية الأمعاء ويسبب مشاكل أسوأ (29).

الغلوتين ، وهو بروتين يبدو بسيطًا ، يمكن أن يسبب ضررًا خطيرًا. قد لا يؤثر على غالبية السكان ، لكنه يمكن أن يسبب تأثيرات قوية (وأحيانًا لا ترحم) لدى الأفراد المعرضين للإصابة.

هناك فترة راحة متاحة لهؤلاء الأفراد - والتي تتضمن تجنب الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين تمامًا.

ما هي الأطعمة التي يجب تجنبها لمنع المشكلات المتعلقة بالغلوتين *؟

صراع الأسهم

تحتاج إلى تجنب القمح والشعير والجاودار. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أطعمة أخرى يجب تجنبها:

• نشا القمح
• جرثومة القمح
• نخالة القمح
• دوروم
• قمح متكسر
• كسكس
• فارينا
• فارو
• إيمير
• كاموت
• تهجئة
• سميد
• دقيق جراهام
• بولجر
• الشوفان
• سيتان
• مرقة دجاج
• خل الشعير
• بعض تتبيلات السلطة
• الشعير الشعير
• صلصة الصويا
• نودلز الصويا
• توابل وخلطات بهارات
• توابل
• البرغر الخضروات

بصرف النظر عن هذه ، يجب أيضًا الانتباه إلى الأطعمة المصنعة الأخرى الشائعة التي تحتوي على الغلوتين مثل:

• البيرة ، البيرة
• الخبز
• كعك وفطائر
• الحبوب
• حلوى
• المقرمشات
• كروتونز
• بسكويت
• البطاطس المقلية
• مرق
• اللحوم أو المأكولات البحرية المقلدة
• ماتزو
• الباستا
• الهوت دوج (ولحوم اللانشون المصنعة الأخرى)
• الأطعمة الخفيفة المتبلة (البطاطس ورقائق التورتيلا)
• الدواجن ذاتية الدهن

قد تستخدم بعض الأدوية والمكملات التي تستلزم وصفة طبية أيضًا جلوتين القمح كعامل ربط. تحقق مع طبيبك أو أخصائي التغذية حول هذا الموضوع.

هذا مجرد جانب واحد من النظام الغذائي الخالي من الغلوتين. تحتاج إلى استبدال هذه الأطعمة بأخرى لضمان تلبية احتياجاتك الغذائية.

ما الأطعمة التي يجب تضمينها *؟

يمكن أن يساعد تضمين المزيد من هذه الأطعمة في نظامك الغذائي في:

• فواكه وخضراوات
• بيض
• الفاصوليا والمكسرات والبذور (بأشكالها الطبيعية وغير المصنعة)
• منتجات الألبان قليلة الدسم
• اللحوم والدواجن والأسماك الخالية من الدهون وغير المصنعة
• قطيفة
• اروروت
• حبوب ذرة
• الكتان
• الحنطة السوداء
• الدخن
• الكينوا
• أرز
• الصويا
• الذرة الرفيعة
• التابيوكا
• تيف
• دقيق خالٍ من الغلوتين (فول الصويا والأرز والبطاطس والفول والذرة)

* معلومات مستمدة من MayoClinic

يمكن أن يساعدك إجراء التغييرات الغذائية الضرورية في إعادة صحتك إلى المسار الصحيح. لكن هل هذا يعني أنه يمكنك اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين حتى لو لم تواجه أي مشاكل؟

الغلوتين أو لا الغلوتين؟

يعد اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين مدى الحياة هو الخيار الوحيد للمرضى الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية والأفراد الذين يواجهون ردود فعل سلبية من الغلوتين. قد تصبح الأدوية متاحة ، لكننا بحاجة إلى انتظار المزيد من التطوير (30).

ولكن ماذا عن الأفراد الذين يختارون اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين على الرغم من عدم وجود مشاكل مع الغلوتين؟ حسنًا ، هناك بعض المخاطر.

• غالبًا ما يكون النظام الغذائي الخالي من الغلوتين (أو حتى منتجات الحبوب الخاصة الخالية من الغلوتين مثل الخبز أو الحبوب) منخفضًا في الألياف والبوتاسيوم والحديد والزنك (31).
• يمكن أن يزيد النظام الغذائي الخالي من الغلوتين أيضًا من خطر نقص فيتامينات ب والمعادن النزرة الأخرى (32).
• يمكن أن تستمر المنتجات الخالية من الغلوتين في أن تكون أكثر تكلفة. لقد وجدت الدراسات أن منتجات المخابز الخالية من الغلوتين كانت أغلى بنسبة 267٪ من نظيراتها المحتوية على الغلوتين (31).
• قد يؤدي اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين إلى زيادة الوزن. غالبًا ما تكون المنتجات الخالية من الغلوتين غنية بالدهون والسعرات الحرارية ومنخفضة الألياف والحبوب الكاملة (33). تم العثور على الأفراد الذين يتبعون نظامًا غذائيًا خالٍ من الغلوتين يستهلكون بشكل ملحوظ المزيد من الكربوهيدرات والدهون (والبروتين) (34). هذا يمكن أن يؤدي إلى زيادة الوزن إذا لم يتم اتخاذ العناية المناسبة.

قد يؤدي اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين عندما لا يمثل الغلوتين مشكلة إلى آثار ضارة. لذلك ، لا نوصي بذلك. ولكن إذا كنت لا تزال ترغب في المضي قدمًا ، فنحن نقترح أن تتحدث مع طبيبك.

بالإضافة إلى اتباع نصائحهم ، يمكنك إلقاء نظرة على استراتيجيات زيادة تناول الألياف (والعناصر الغذائية الأخرى) في النظام الغذائي الخالي من الغلوتين.

كيفية زيادة تناول الألياف في نظام غذائي خال من الغلوتين

• يمكنك إضافة البقوليات المطبوخة إلى الأطباق المختلطة والأطباق الجانبية.
• أضف الأرز البني والخضروات إلى اللفائف الخالية من الغلوتين. يمكن أن تكون هذه وجبة خفيفة في المساء.
• استخدم الحبوب الكاملة الخالية من الغلوتين بدلاً من الأرز الأبيض كلما أمكن ذلك. بعض هذه الحبوب تشمل القطيفة والكينوا والدخن والذرة الرفيعة والأرز البني أو البري والشوفان الخالي من الغلوتين والحنطة السوداء.
• اختر مقرمشات الحبوب الكاملة الخالية من الغلوتين بدلًا من المقرمشات التي تحتوي على الأرز.
• اختر المعكرونة الخالية من الغلوتين بدلًا من الأرز أو الذرة.
• يمكنك اختيار الفشار كوجبة خفيفة في المساء.
• استبدل رقائق البطاطس بالخضروات المقرمشة كأطراف لللفائف والسندويشات.

خاتمة

تخلص من البدع واحتضن الحقائق. تحقق بنفسك (ومع طبيبك) إذا كنت بحاجة إلى القفز على عربة الغلوتين.

أخبرنا أيضًا إذا واجهت أي مشاكل مع الغلوتين. كيف تتكيف معها؟ شارك تجربتك في مربع التعليقات أدناه.

المراجع

1. "لماذا الخالي من الغلوتين موجود لتبقى" معهد تقنيي الأغذية.
2. "كيمياء بروتينات الغلوتين" علم الأحياء الدقيقة للأغذية ، مكتبة الطب الوطنية الأمريكية.
3. "العلاقة بين هيكل جليادين و…" اكتا للأطفال. الملحق ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
4. "الذهاب خالية من الغلوتين لمجرد؟ إليك ما… "كلية الطب بجامعة هارفارد.
5. "التعرف المناعي على الغلوتين…" علم المناعة السريرية والتجريبية ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
6. الغلوتين: فائدة أم ضرر للجسم؟ كلية هارفارد للصحة العامة.
7. "انتشار مرض الاضطرابات الهضمية في…" المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
8. "زيادة الانتشار والوفيات في…" أمراض الجهاز الهضمي.
9. "دور الغلوتين في مرض الاضطرابات الهضمية…" العناصر الغذائية ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
10. "الأكل والنظام الغذائي والتغذية لمرض الاضطرابات الهضمية" المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى.
11. "حساسية الجلوتين غير الاضطرابات الهضمية…" مجلة الكلية الأمريكية للتغذية ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
12. "حساسية الغلوتين غير البطني و…" أمراض الجهاز الهضمي والكبد من سرير إلى مقعد ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
13. "الغلوتين يسبب أعراض الجهاز الهضمي في…" المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
14. "تغيرات الغشاء المخاطي التي يسببها الغلوتين في الموضوعات…" لانسيت ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
15. "Gliadin ، zonulin ، ونفاذية الأمعاء…" المجلة الاسكندنافية لأمراض الجهاز الهضمي.
16. "الآثار الضارة لغلوتين القمح" حوليات التغذية والتمثيل الغذائي.
17. "الآثار الضارة لابتلاع الغلوتين و…" مجلات أكسفورد الأكاديمية.
18. "ما الدور الذي يلعبه القمح في الأعراض…" أمراض الجهاز الهضمي والكبد ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
19. "طيف الاضطرابات المتعلقة بالغلوتين…" طب BMC ، مكتبة الطب الوطنية الأمريكية.
20. "هل حساسية الغلوتين المشفرة تلعب…" لانسيت ، مكتبة الطب الوطنية الأمريكية.
21. "الاضطرابات العصبية في الاضطرابات الهضمية لدى البالغين…" المجلة الكندية لأمراض الجهاز الهضمي ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
22. "ذهان الغلوتين: تأكيد جديد…" العناصر الغذائية ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
23. "نظام غذائي خال من الغلوتين كتدخل لمرض التوحد و…" مجلات SAGE.
24. "الفصام المنكسرة: تحسن أسرع…" المجلة البريطانية للطب النفسي ، مطبعة جامعة كامبريدج.
25. "العلاج الناجح للصرع و…" ScienceDirect.
26. "أمراض الغدة الدرقية المناعية الذاتية…" المجلة الأوروبية لأمراض الجهاز الهضمي والكبد ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
27. "حساسية الغلوتين في التصلب المتعدد…" حوليات أكاديمية نيويورك للعلوم ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
28. "مغفرة بدون العلاج بالأنسولين…" تقارير حالة BMJ ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
29. "المدخول الغذائي من القمح والحبوب الأخرى…" العناصر الغذائية ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
30. "علاجات جديدة لمرض الاضطرابات الهضمية…" أمراض الجهاز الهضمي ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
31. "قاعدة بيانات غذائية خالية من الغلوتين…" PeerJ - مجلة علوم الحياة والبيئة.
32. "النظام الغذائي الخالي من الغلوتين: بدعة أم ضرورة؟" طيف مرض السكري ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.
33. "نظام غذائي خالٍ من الغلوتين: نصيحة غذائية غير حكيمة لـ…" مجلة أكاديمية التغذية وعلم التغذية.
34. "دليل على تناول كميات كبيرة من السكر…" علم الأدوية والعلاجات الغذائية ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب.